|
Rhinitis allergica avagy a szénanátha
Mi az allergiás rhinitis?
Az allergiás rhinitis az orrnyálkahártya allergiás reakciója bárminemű lágúti allergénnel szemben. A reakció során
nagy mennyiségű hisztamin szabadul fel, ami nyálkahártyaduzzanatot és fokozott váladéktermelést okoz az orrban, az
arcüregekben, illetve a szem nyálkahártyáján. A betegség általában családi halmozódást mutat (a családban többen is
szenvednek tőle).A gyermekek kb. 20%-a, a felnőttek 15-30%-a érintett. Becslések szerint az asthmás gyermekek 75%-ának
allergiás rhinitise is van.
Az allergiás rhinitis fajtái
Az allergiás rhinitisek között két csoportot különböztetünk meg:
Szezonális: csak a pollenszezonban jelentkezik. Ez a forma 6 éves kor alatt ritka.
Perenniális: egész évben tünetes, általában a fiatalabb gyermekek betegsége.
Mi okozza az allergiás rhinitist?
Leggyakrabban:
pollenek
poratka
penészgomba
állatszőr/hámsejt
Mik az allergiás rhinitis tünetei?
tüsszögés
orrdugulás
vizes orrfolyás
orr-, szem-, torok-, vagy fülviszketés
gyakori orrvérzések
A perenniális rhinitisben szenvedőknél ezeken kívül még:
visszatérő középfülgyulladások
horkolás
szájlégzés (a gyermek nyugalmi helyzetben is a száján keresztül veszi a levegőt).
fáradtság, gyenge iskolai teljesítmény.
Hogyan diagnosztizálják az allergiás rhinitist?
A részletes kórtörténet ismeretében fizikális vizsgálattal, fül-orr-gégészeti vizsgálattal, vérvizsgálattal és
bőrpróbával igazolható az allergiás rhinitis.
Az allergiás rhinitis kezelése
A kezelést mindig egyénre szabottan a kezelőorvos állapítja meg. A lépcsőzetes kezelési stratégia első helyén az
allergén elkerülése szerepel, utána a helyileg alkalmazható készítmények (orrspray, szemcsepp), végül a szájon
keresztül bevehető tabletták vagy szirupok alkalmazhatóak. A komplex kezelés legfontosabb elemei a következők:
Allergén karencia: az ismert allergén lehetőség szerinti minél alaposabb elkerülése. Ha ez tökéletesen
megoldható (pl. állatszőr allergia esetében), az a leghatékonyabb kezelési módszer.
Antihisztaminok: adhatóak orrspray formájában, de tablettaként is szedhetőek (a régebbi típusú antihisztaminok
mellékhatása az álmosság volt, ezt az újabbaknál -Zyrtec, Claritine- már nem tapasztaljuk).
Kortikoszteroid orrspray-k: a helyi kezelés alapját képezik, ezek elsőként választandó szerek (először ezt
alkalmazzunk, ha ezek mellett még mindig vannak tünetek, akkor hozzáadjuk az antihisztaminokat és/vagy a nyálkahártya
összehúzó spray-ket). A szteroidos orrsprayt már a tünetek megjelenése előtt el lehet kezdeni adni, így elkerülhető
a betegség heves fellángolása a pollenszezon kezdetekor.
Nyálkahártya-összehúzó orrsprayk: nem tartoznak a rhinitis allergica modern kezeléséhez. Ezek a sprayk
a nyálkahártya ereinek szűkítésével a nyálkahártya duzzanatát csökkentik, így megszüntetik az orrdugulást. Fontos,
hogy ezek a készítmények két hétnél tovább egyhuzamban nem alkalmazhatóak (mert hozzászokást, majd a spray elhagyásakor
állapotromlást okoznak), és kisgyermekeknél a túladagolás veszélyes mellékhatásokkal járhat.
Immunterápia: bizonyos speciális esetekben (amikor csak egy-két fajta pollenre van jelentős reakció)
alkalmazható. A kezelés 3-5 évig tart (ha közben megszakad, előről kell kezdeni), általában kéthetente/havonta a
bőr alá adott injekcióval, vagy naponta a nyelv alá cseppentve juttatják a szervezetbe az allergénkivonatot. Az
allergén folyamatos jelenléte ily módon esetleg toleranciát válthat ki (az allergiás reakció elenyészik). Az immunterápia
sok -előre nem látható- esetben eredménytelenül végződik.
A visszalépéshez használhatja böngészője "vissza" gombját, a fenti menüsort, vagy
Ezeken az oldalakon található információk csak tájékoztató
jellegűek,
semmi esetre sem helyettesítik az orvosi konzultációt.
|
